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晚期乳腺癌能不能直接做手术了啊

来源:aijkang2019.com  发布时间:2021.11.25
作者:alie  

乳腺癌到了晚期患者及家人都很焦虑,由于每个乳腺癌病人的病情情况、身体状况和心理素质都不一样,所以乳腺癌晚期患者的生存期也不一样,那么晚期乳腺癌能不能直接做手术了啊,下面来了解一下。

晚期乳腺癌能不能直接做手术了啊

乳腺癌频道的专家说,乳腺癌晚期疼痛可以通过以下方法来缓解,希望对大家有帮忙:

晚期乳腺癌能不能直接做手术了啊

一、手术治疗。手术进行乳腺癌的治疗,主要是将传递痛疼刺激的神经切断来组织达到止痛的效果,但是对于乳腺癌晚期患者来说,身体已经非常虚弱,手术治疗多不能取得满意疗效,且手术切除后虽可止痛,往往可损害患者的感觉中枢,给患者机体造成更大的损害,故乳腺癌晚期多不采用手术切除疗法。

二、皮肤刺激法。就是通过对病患处的皮肤进行摩擦、加压以及温度变化等刺激,提高皮肤神经末梢的兴奋度,以使痛感受到阻滞而减轻。

晚期乳腺癌能不能直接做手术了啊

三、药物止痛。目前临床上的癌性镇痛药物很多,但是疗效差距很大,大都有副作用大、依赖性强的缺点,所以一般多不考虑使用西药止痛剂,我们建议中药止痛外用贴剂在治疗乳腺癌晚期疼痛方面取得了可靠疗效,中药止痛安全无毒副作用,不会形成药物依赖。

四、针灸。针灸属于中医疗法,针灸有必然的麻醉作用,可以用来给乳腺癌晚期患者止痛。

五、神经阻滞止痛。主要是将一些药物注入到神经或者神经周围,这样才能给组织传导痛疼感,将药物注入神经或神经周围,阻止神经传导疼痛。局部麻醉剂加皮质激素应用于暂时止痛,酚和乙醇注射后,止痛时间可延续较久。其副作用是患区失去一切知觉。

手术治疗乳腺癌的禁忌症

手术治疗乳腺癌的禁忌症:

1.全身性禁忌症:

①肿瘤远处转移者。

②年老体弱不能耐受手术者。

③一般情况差,呈现恶液质者。

④重要脏器功能障碍不能耐受手术者。

2.局部病灶的禁忌症:Ⅲ期患者出现下列情况之一者:

①乳房皮肤桔皮样水肿超过乳房面积的一半;

②乳房皮肤出现卫星状结节;

③乳腺癌侵犯胸壁;

④临床检查胸骨旁淋巴结肿大且证实为转移;

⑤患侧上肢水肿;

⑥锁骨上淋巴结病理证实为转移;

⑦炎性乳腺癌。有下列五种情况之二者:①肿瘤破溃;②乳房皮肤桔皮样水肿占全乳房面积l/3以内;②癌瘤与胸大肌固定;④腋淋巴结最大长径超过2.5cm;⑤腋淋巴结彼此粘连或与皮肤、深部组织粘连。

乳腺癌治疗三步走关键是过心理关

第1步

选择最佳的治疗方案——决定临床疗效

近年来,乳腺癌的发生率逐年升高,随着现代医学的发展,手术、化疗、放疗、内分泌治疗已经成为治疗乳腺癌的重要方法。但由于乳房是特殊的器官,不仅在性生活中起到第二性器的作用,还对女性的外观外貌有关键影响,乳房一旦缺失,对女患者及配偶的心理带来的创伤和影响非常巨大。因此,如何引导患者接受现实,选择正确的治疗方案十分关键。

在临床上,不少患者确诊乳癌后都无法接受现实,即使病情需要切乳才能保证治疗效果,她们也不肯为保命而弃乳。在芳村门诊有一位30多岁的年轻白领,乳癌的症状十分典型,“一模一看(即钼钯+B超)检查,虽然病理结果还没出来,但九成可以确诊她是乳癌1—2期,这时最好是手术切除乳房+术后辅助治疗。但病人想不通,接受不了,不肯住院接受治疗,后来做思想工作,病人终于同意住院了,但又因为手术方式的选择(全切、局切保乳、全切+重建)而举棋不定;明明病情需要全切,她不肯;其实,这时不全切就会残留肿瘤细胞,保了乳有可能因癌症复发而丢命,保乳也就失去了意义。跟病人聊的时候,她说“坚持要保乳,否则不做手术”。

另一类病人,术后必须坚持化疗才能降低复发的风险,但不少女病人一想到治疗会掉头发,化疗还会带来恶心、呕吐、感冒、腹痛腹泻、骨髓抑制等一系列可能发生的副作用,她们就打退堂鼓了。做不通病人的思想工作,治疗就无法进行或只能半途而废。

第2步

情志疏导和病友现身说法——战胜心理障碍

有个姓张的乳腺癌患者,在经过术后化疗后,病人绝经期提前从而出现更年期反应:潮热、盗汗、焦虑而担心病情复发。本来对这类病人,为预防复发出现,治疗后需要定期复查,但每次快到复查期,病人担心结果不理想而出现严重的焦虑症状,甚至出现失眠症,表现为烦躁,睡眠欠佳,还伴有心悸,这时除了采用中医方法治疗外,同时还给病患配合音乐疗法、运动疗法,减轻病人的焦虑情绪。

乳腺癌患者的心理障碍发生率远高于其他恶性肿瘤患者。国外一项对早期乳腺癌患者的调查显示,45%的患者有精神障碍,其中42%为抑郁或焦虑障碍;1/5的患者存有两种以上的精神障碍,1/3的患者感觉自身吸引力差,治疗引起的闭经、家庭关系紧张;同时化疗引起的脱发等也给她们带来了极大的痛苦。

第3步

养成正确的食疗——延长生存期

“常有病人问:能吃什么,不能吃什么?”钟少文说,“其实,我会根据每个病人的体质不同(阴虚、阳虚、气虚、血虚)辩证进行建议。比如病人是寒凉体质的,一般会出现口淡、怕冷、小便和夜尿多的症状,建议她们不要喝凉茶、冰冻饮料,少吃西瓜、雪梨。”

民间有一个偏方“半枝莲+蛇舌草煮水喝可防乳腺癌”,这个方可以清热去湿,但寒凉体质的人根本不宜,喝了会出现头晕、腹泻、腹痛等不适症状。还有人问“是不是不能吃红肉”,因为西方有一项研究是红肉少吃,吃一点白肉可以减少乳腺癌的发生。钟少文认为,西方人平时以肉食为主,东方人的主食跟他们不一样,比如广东人对吃挺讲究的,会说鸡有激素不能吃、红肉不能吃、虾蟹不能吃,“只要不当饭、不大量吃,一般没什么问题”。不过,海带、紫菜、菇类、椰菜花、坚果类、豆制品、豆浆、青菜水果等对付乳腺癌确实有好处。

乳腺癌晚期患者怎么减少痛苦

乳腺癌发展到了晚期之后,临床上表现的多会伴有疼痛症状,晚期乳腺癌患者身体虚弱,不适合采用手术治疗,所以要首先缓解乳腺癌晚期患者的疼痛,然后根据乳腺癌患者的病情发展,肿瘤大小和位置等选择合适的治疗方法进行全面治疗。

乳腺癌晚期患者会出现乳腺疼痛、乳头溢液、腋淋巴结肿大、疼痛等症状,给患者带来了极大的痛苦。对晚期乳腺癌来说,如何减轻乳腺癌晚期病人的痛苦,提高生活质量更为重要。

乳腺癌晚期患者之所以会出现一系列极为痛苦的症状,一方面跟癌肿大范围扩散有关,另一方面也跟治疗带来的伤害有关。放化疗是乳腺癌晚期常用的治疗方法,其对癌肿有较为直接的抑制作用,但由于二者缺乏选择性,对人体正常细胞也有较大的伤害,使得患者免疫机能受损,抵抗力下降,并出现一系列放化疗并发症,阻碍治疗的进行。只有改善这一情况,才能使得治疗得以顺利进行,并且是减轻乳腺癌晚期病人痛苦的根本。临床上,已经有越来越多的医生意识到改善乳腺癌晚期患者生活质量的重要性。中医药作为我国特有的治疗方法,在这方面发挥了优势。中医认为肿瘤之所以生成,是因为正气不足,邪气盘踞,“积之成也”,在治疗时,一方面要“祛邪”,一方面要“扶正”,对于晚期乳腺癌,“扶正”更显得重要。中医治疗晚期乳腺癌,能够减轻放化疗所带来的毒副作用,提高人体免疫机能,改善症状,减轻乳腺癌晚期病人的痛苦。

另外,乳腺癌晚期患者也应注意日常饮食,正确的饮食习惯也能一定程度上改善乳腺癌晚期症状,减轻乳腺癌晚期病人的痛苦。乳腺癌晚期选择食物的主要原则是:宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物;放疗时,饮食宜食用甘凉滋润之品,如杏仁霜、枇杷、梨、乌梅、香蕉、莲藕、荸荠、胡萝卜、海蜇等;乳腺癌晚期,除上述食品外,还可用营养丰富的食物,如鲫鱼、蚕蛹、合什蟆油,及新鲜蔬菜和新鲜水果。另外,乳腺癌患者应适当减少脂肪的摄入量,如少食肥肉、乳酪、奶油等,忌食辛辣之品,如辣椒、胡椒、大蒜、蒜苔、大葱、洋葱、芥末、韭菜,及老南瓜、醇酒厚味等,以免助火生痰,忌食含雌激素食品以及蜂王浆之类的。

晚期乳腺癌患者的生存率

晚期乳腺癌的生存率,如果是采用手术和放化疗的话,患者存活时间一般是1-2年,早期乳腺癌存活时间则更长;再者,晚期乳腺癌患者不一定适合手术和放化疗,一般晚期乳腺癌患者体质都比较弱了,如果在经过手术和放化疗反复折腾,身体会受到严重的损害,这对于我们机体自身的免疫力、抗衡癌症的能力有不利影响。晚期乳腺癌不可能单纯通过手术和放化疗治愈的。

对于内分泌治疗,晚期乳腺癌的生存率则更难说了,乳腺癌的内分泌治疗目前还不成熟,所以应用也不广,目前,还没有病例单纯通过内分泌治疗治愈。

中医中药治疗乳腺癌则不同,中药治疗乳腺癌是从整体出发,标本兼治,提高患者的抵抗力,同时杀死癌细胞,最终达到战胜癌症的目的,在我们临床实践中,有不少患者就是经过其他治疗方法没有取得满意的疗效,之后,通过我们中药治疗身体才得以康复的,其中部分患者经过手术和放化疗体力不支,体质非常弱,在经过中药调理之后,身体恢复得和常人一样。

中药是以提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力,对晚期乳腺癌患者极为重要。此外,在日常饮食上,宜食海带、紫菜等具有化痰软坚散结功能的食物;晚期乳腺癌化疗时易出现消化道反应和骨髓抑制现象,可食用甘蔗汁、佛手、鲜果汁等;应减少脂肪类食物,少食肥肉,少吃辛辣食物。

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